第22章
董剑局长在刑侦方面真的是极具天赋的，他主张的技术、侦查之间只互通必要的信息，而不去充分沟通的理念是非常有必要的。我曾经办过的一起案件，明明不是枪杀，但因为出勘现场的法医一句无心之言，被侦查员传了出去，很多群众被误导了，都认为是枪杀，甚至都觉得案发的晚上睡着以后听见枪响了。这些调查材料被反馈回来，又误导了法医，觉得肯定是枪杀。险些因为互相误导，而把案件办错了方向。技术部门和侦查部门只互通确凿的信息，对于一些推理性的、经验性的猜测，则进行保留，这样有利于不误导别人先入为主，有利于每一个警种都独立思考。这样办出来的案子，才能更加客观、准确。
这一起案件，确实是疑点重重，韩法医和顾法医的观点都是有理有据的，却又自相矛盾。还有就是看过尸体以后，我总觉得有些不太对劲的地方，但一时又想不明白究竟是哪里不太对劲。这让我们更加急切地想去解剖尸体，找到真相。
尸体的尸僵已经形成，但还不是最硬的时候，我们抓紧时间把尸体的衣物脱了下来。这一脱衣物不要紧，我立即找到了之前想过的不对劲的地方在哪里。我把死者的衣物整理好，交给林涛说：你和子砚去给衣服拍照，然后对衣服上的痕迹进行检验。
看着林涛和程子砚拿着衣服去了隔壁的物证室，我用双手支撑着解剖台，看着尸体说道：不对啊，尸斑不对啊。
尸斑的产生原理，是血管中的血红细胞因为机体死亡后血管通透性增强而漏出了血管，沉降在尸体低下未受压处的软组织里。可是，如果死者的死因是急性大失血，因为体内血液的匮乏，就会导致尸斑浅淡。在现场的时候，死者的尸斑处于沉降期，也就是尸斑形成的初期，所以并不是十分明显，大家也都没有在意。可是如果在现场仔细观察，就会发现死者的尸斑并不是淡红色的，而是淡紫色的，这说明体内还是有大量的血液的。
现在尸体搬运到了解剖室里，又过去了一个多小时，尸斑表现得更加明显了。很显然，这么浓重的尸斑，加之其暗紫红的颜色，和他急性大失血的死因，是完全不相符的。
这么重的尸斑，他不是急性大失血死亡的？大宝奇怪道。
我甩了甩脑袋，不去想现场大量喷溅状血迹形成的原因，而是仔细去看死者颈部大创口内的形态。我心里想着，如果只是割断了气管，而没有割断大血管，那么气管因为有弹性，就会回缩，回缩后的气管一端会闭合起来，那么机体也就无法获取氧气了。这样的情况下，死者是有可能窒息死亡的。
可是，通过对颈部大创口的检查，这种想法也破灭了。因为死者的颈部创口创角处没有皮瓣，说明割颈的动作只有一刀。而这一刀，直接把死者的颈前区肌肉全部割断，动脉、静脉全部割断，食管和气管也全部割断了。
窒息的发生是需要一个过程的，而如果血管和气管同时割断，那么在窒息发生之前，死者也会因为急性大失血而立即死亡了。
一大堆问题涌进了我的脑袋，让我一时不知所措。而且，解剖还没有进行，陈诗羽就传来了消息。市局理化实验室经过对现场提取的死者血液进行毒化检验，确定死者体内没有任何常规毒物。他不是被毒死的，也不可能被毒晕。
案件更加扑朔迷离了。
现场有大量喷溅血迹，但死者似乎不是失血死亡；
现场喷溅血迹中没有空白区，但死者肯定不是自己走进去的；
凶器是死者自己从家里带出来的，但他颈部的创口似乎没有生活反应；
现场的血迹喷溅方向不太对，而且死者的衣服前襟没有血染
这一大堆矛盾点都困扰着我，一时找不出合理的解决办法。
我耐着性子，决定先易后难。把尸体除颈部外的其他部位，按照常规术式进行解剖后，最后再来研究这个让人莫名其妙的颈部损伤。
我们剃除了死者的头发，切开了头皮，发现死者的枕部有几处小的圆形的头皮下出血。出血痕迹应该比较新鲜，可程度是很轻微的。颅骨没有损伤，颅内也没有出血，更不用说脑组织了。显然死者并不是死于颅脑损伤，虽然枕部有一些小的皮下出血，但只能说明他在生前有枕部受力的过程。取下脑组织后，我们发现死者的颞骨岩部是有明显出血的，这是一个窒息征象。
打开胸腹部，我们发现了异样。死者的胸前肋间肌有多处出血，其胸部的皮肤表面倒是看不出明显的皮下出血迹象。我按了按死者的胸廓，能感受到明显的骨擦音。
死者的肋骨骨折。我一边做着判断，一边麻利地取下死者的胸骨，从胸腔内部观察其肋骨骨折的形态。
左侧4至6肋骨骨折，右侧3至5肋骨骨折。我说，双侧肋骨都骨折了，但是没有明显的错位。
这么多肋骨骨折，会不会导致胸腔塌陷，或者血气胸？大宝问道。
骨折都是不完全性骨折，断端没有错位，胸腔没有塌陷的迹象，也没有血气胸的迹象。我说，这几根肋骨骨折也就是定个轻伤，重伤都不够，不能作为致死原因。
可是，胸部皮肤没有损伤啊。大宝奇怪道。
所以，这应该是挤压伤。我说，很多人进行cpr的时候，会造成双侧肋骨骨折。你说，这个，会不会是有人抢救啊？
这一起案件，确实是疑点重重，韩法医和顾法医的观点都是有理有据的，却又自相矛盾。还有就是看过尸体以后，我总觉得有些不太对劲的地方，但一时又想不明白究竟是哪里不太对劲。这让我们更加急切地想去解剖尸体，找到真相。
尸体的尸僵已经形成，但还不是最硬的时候，我们抓紧时间把尸体的衣物脱了下来。这一脱衣物不要紧，我立即找到了之前想过的不对劲的地方在哪里。我把死者的衣物整理好，交给林涛说：你和子砚去给衣服拍照，然后对衣服上的痕迹进行检验。
看着林涛和程子砚拿着衣服去了隔壁的物证室，我用双手支撑着解剖台，看着尸体说道：不对啊，尸斑不对啊。
尸斑的产生原理，是血管中的血红细胞因为机体死亡后血管通透性增强而漏出了血管，沉降在尸体低下未受压处的软组织里。可是，如果死者的死因是急性大失血，因为体内血液的匮乏，就会导致尸斑浅淡。在现场的时候，死者的尸斑处于沉降期，也就是尸斑形成的初期，所以并不是十分明显，大家也都没有在意。可是如果在现场仔细观察，就会发现死者的尸斑并不是淡红色的，而是淡紫色的，这说明体内还是有大量的血液的。
现在尸体搬运到了解剖室里，又过去了一个多小时，尸斑表现得更加明显了。很显然，这么浓重的尸斑，加之其暗紫红的颜色，和他急性大失血的死因，是完全不相符的。
这么重的尸斑，他不是急性大失血死亡的？大宝奇怪道。
我甩了甩脑袋，不去想现场大量喷溅状血迹形成的原因，而是仔细去看死者颈部大创口内的形态。我心里想着，如果只是割断了气管，而没有割断大血管，那么气管因为有弹性，就会回缩，回缩后的气管一端会闭合起来，那么机体也就无法获取氧气了。这样的情况下，死者是有可能窒息死亡的。
可是，通过对颈部大创口的检查，这种想法也破灭了。因为死者的颈部创口创角处没有皮瓣，说明割颈的动作只有一刀。而这一刀，直接把死者的颈前区肌肉全部割断，动脉、静脉全部割断，食管和气管也全部割断了。
窒息的发生是需要一个过程的，而如果血管和气管同时割断，那么在窒息发生之前，死者也会因为急性大失血而立即死亡了。
一大堆问题涌进了我的脑袋，让我一时不知所措。而且，解剖还没有进行，陈诗羽就传来了消息。市局理化实验室经过对现场提取的死者血液进行毒化检验，确定死者体内没有任何常规毒物。他不是被毒死的，也不可能被毒晕。
案件更加扑朔迷离了。
现场有大量喷溅血迹，但死者似乎不是失血死亡；
现场喷溅血迹中没有空白区，但死者肯定不是自己走进去的；
凶器是死者自己从家里带出来的，但他颈部的创口似乎没有生活反应；
现场的血迹喷溅方向不太对，而且死者的衣服前襟没有血染
这一大堆矛盾点都困扰着我，一时找不出合理的解决办法。
我耐着性子，决定先易后难。把尸体除颈部外的其他部位，按照常规术式进行解剖后，最后再来研究这个让人莫名其妙的颈部损伤。
我们剃除了死者的头发，切开了头皮，发现死者的枕部有几处小的圆形的头皮下出血。出血痕迹应该比较新鲜，可程度是很轻微的。颅骨没有损伤，颅内也没有出血，更不用说脑组织了。显然死者并不是死于颅脑损伤，虽然枕部有一些小的皮下出血，但只能说明他在生前有枕部受力的过程。取下脑组织后，我们发现死者的颞骨岩部是有明显出血的，这是一个窒息征象。
打开胸腹部，我们发现了异样。死者的胸前肋间肌有多处出血，其胸部的皮肤表面倒是看不出明显的皮下出血迹象。我按了按死者的胸廓，能感受到明显的骨擦音。
死者的肋骨骨折。我一边做着判断，一边麻利地取下死者的胸骨，从胸腔内部观察其肋骨骨折的形态。
左侧4至6肋骨骨折，右侧3至5肋骨骨折。我说，双侧肋骨都骨折了，但是没有明显的错位。
这么多肋骨骨折，会不会导致胸腔塌陷，或者血气胸？大宝问道。
骨折都是不完全性骨折，断端没有错位，胸腔没有塌陷的迹象，也没有血气胸的迹象。我说，这几根肋骨骨折也就是定个轻伤，重伤都不够，不能作为致死原因。
可是，胸部皮肤没有损伤啊。大宝奇怪道。
所以，这应该是挤压伤。我说，很多人进行cpr的时候，会造成双侧肋骨骨折。你说，这个，会不会是有人抢救啊？